8 منتجات طبيعية للحُرْقَةُ وارتجاع المريء

‌‌ما هي حرقة المعدة؟

حرقة المعدة، وارتجاع المريء، وعسر الهضم هي مصطلحات شائعة تستخدم لوصف مشاكل الجهاز الهضمي العلوي غير المرتبطة بالقرحة. بالإضافة إلى حرقة المعدة، يمكن أن تشمل أعراض ارتجاع المريء، وعسر الهضم صعوبة في البلع، والشعور بالضغط أو الثقل بعد تناول الطعام، والإحساس بالانتفاخ بعد الأكل، وآلام وتشنجات في المعدة أو البطن.

‌‌أسباب حرقة المعدة

عادة ما تحدث حرقة المعدة، والأعراض الأخرى المرتبطة بارتجاع المريء بسبب تدفق العصارات المعوية إلى المريء مما يؤدي إلى شعور مزعج بالحرقة ينتشر لأعلى ويزداد سوءًا عند الاستلقاء.

عادة ما يعود الارتجاع إلى الوظيفة المتغيرة للصمام الدائري الذي يفصل المريء عن المعدة والمعروف باسم العضلة العاصرة السفلية للمريء (LES). في بعض الأحيان يكون الخلل بسبب عوامل ميكانيكية، مثل فتق الحجاب الحاجز، أو الحمل، أو السمنة. يمكن أن يكون أيضًا نتيجة للإفراط في تناول الطعام، أو لضعف وظيفة الجهاز الهضمي.

مع استرخاء العضلة العاصرة للمريء، يحدث ارتداد لمحتويات المعدة إلى المريء. يتكون الارتجاع من حمض، وعصارة صفراء، وبيبسين، وإنزيمات أخرى تؤدي إلى تلف أو تهيج المريء. يمكن أن يحدث الارتجاع أيضًا بسبب تدخين السجائر، والشوكولاته، والأطعمة المقلية، والمشروبات الغازية، والكحول، والكافيين، وأدوية علاج ارتفاع ضغط الدم، ومضادات الاكتئاب، والهرمونات، والمضادات الحيوية، وعوامل العلاج الكيميائي، والبايفوسفونيت. القاسم المشترك بين هذه العوامل هو أنها تقلل من حدة العضلة العاصرة للمريء. من الممكن أن تكون الأعراض سيئة على وجه الخصوص عندما يكون الشخص مستلقيًا.

‌‌8 مكملات طبيعية لحرقة المعدة، وارتجاع المريء، وعسر الهضم

هناك العديد من المنتجات الطبيعية ذات الفوائد السريرية المثبتة في تحسين حرقة المعدة، وارتجاع المريء، وعسر الهضم:

1. الكالسيوم

يمكن استخدام كربونات الكالسيوم وسيترات الكالسيوم كمضادات للحموضة للتخفيف العرضي من حرقة المعدة. الجرعة الموصى بها هي من 500 إلى 1000 مجم.

5 طرق للاستفادة من مكملات الكالسيوماقرأ المزيد

2. هيدروكلوريد البيتين (HCL)

يمكن أن يساعد هيدروكلوريد البيتين (HCL) إذا كان سبب حرقة المعدة أو عسر الهضم هو نقص إفراز حمض الهيدروكلوريك في المعدة (HCL). تميل القدرة على إفراز حمض المعدة إلى الانخفاض مع تقدم العمر. وجدت بعض الدراسات انخفاض إنتاج حمض HCL في المعدة لدى أكثر من نصف الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.¹بالإضافة إلى حرقة المعدة، عادة ما ينتج عن نقص حمض HCL غازات وانتفاخات في غضون 30 دقيقة بعد الأكل. لحسن الحظ، تناول حمض HCL كمكمل يمكنه أن يساعد في توفير ما قد لا ينتجه الجسم.

الجرعة الموصى بها للبالغين في العلاج ببديل حمض الهيدروكلوريك هي كبسولة واحدة أو اثنتين 500 مجم مع الوجبات حتى ثلاث مرات يوميًا. يجب أن يحتوي المنتج على إنزيم الببسين أو البروتياز الفطري لهضم البروتين أيضًا. 

ملاحظة بشأن السلامة: لا تتناول حمض الهيدروكلوريك على معدة فارغة، تناوله بعد بضع قطمات من الطعام. استشيري ممارس رعاية صحية قبل الاستخدام إذا كنتي تعانين من قرحة هضمية نشطة، أو أثناء الحمل، أو أثناء الرضاعة. يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال. 

هل تعاني من الغازات وتشعر بالانتفاخ؟ إليك ما تخبرك به معدتك:اقرأ المزيد

3. الألجينات

الألجينات، المعروفة أيضًا باسم حمض الألجنيك، هي ألياف غذائية موجودة في جدران خلايا الطحالب البنية. تتمتع الألجينات بقدرة فريدة على حمل ما يزيد عن 200-300 مرة من وزنها في الماء، مما يجعلها مادة طبيعية التبلور.

عندما يتم تناولها مع عوامل تخزين مؤقتة طبيعية مثل كربونات الكالسيوم، تنتج الألجينات "طوفًا" فعالاً للغاية يطفو فوق محتويات المعدة لمنع ارتداد محتويات المعدة إلى المريء. عندما يشق مركب الألجينات طريقه عبر القناة الهضمية، يتم هضم الألجينات جزئيًا وتتصرف مثل الألياف الغذائية الأخرى حتى يتم إخراجها أخيرًا من الجسم.^{2، و3}

لكي تقوم الألجينات بعملها، يجب تناولها بعد الوجبة إما في هيئة قرص قابل للمضغ أو في صورة سائلة. إذا تم تناولها في شكل كبسولة أو أثناء الوجبة، فإنها تختلط ببساطة مع محتويات المعدة ولن تشكل طوفًا. الجرعة النموذجة هي 400 إلى 1000 مجم بعد كل وجبة، و30 دقيقة قبل النوم. للاستخدام الليلي فقط، تناولها قبل 30 دقيقة من النوم وتجنب الاستلقاء لمدة 30 دقيقة.

لا توجد آثار جانبية معروفة مع الألجينات، ولا يعرف أن لها أي تفاعلات دوائية.

الاسبيرولينا، والكلوريلا: طحالب ذات فوائد صحية:اقرأ المزيد

4. الميلاتونين

الميلاتونينهو حامي هام للمعدة والأمعاء. في الواقع، ينتج الجهاز الهضمي 400 ضعف كمية الميلاتونين مقارنة بالدماغ. أظهرت العديد من الدراسات أن للميلاتونين قيمة كبيرة في تخفيف حرقة المعدة. يزيد الميلاتونين من ضغط عضلة LES (أي حدة LES أفضل)، ويزيد الجاسترين في الدم (هرمون يحفز إفراز العصارة الهضمية، ويتم إفرازه في مجرى الدم عن طريق جدار المعدة استجابة لوجود الطعام)، ويقلل من إنتاج حمض المعدة. جرعة الميلاتونين هي 3 مجم في الليل.⁴

4 مشكلات صحية قد يساعد الميلاتونين في تخفيفها:اقرأ المزيد

5. عرق السوس منزوع الجلسرين (DGL)

عرق السوس منزوع الجلسرين (DGL). يتم إنتاج هذا المنتج الطبيعي عن طريق إزالة مركب، وهو حمض الجلسرهينيك، من عرق السوس لأنه يمكن أن يرفع ضغط الدم. يحفز DGL آليات الدفاع الطبيعية للمساعدة في حماية وشفاء بطانة المعدة والمريء، وكذلك تخفيف حرقة المعدة وعسر الهضم.^{5، و6} يحسن DGL نوعية وكمية المواد الواقية التي تبطن الأمعاء، ويزيد من عمر خلية الأمعاء، ويحسن تدفق الدم إلى بطانة الأمعاء. تناول قرصًا أو قرصين قابلين للمضغ من DGL عشرين دقيقة قبل الوجبات لمدة 8 إلى 16 أسبوعًا لضمان الشفاء التام من أي تهيج.

أفضل 10 أعشاب أيورفيدا وفوائدها الصحية:اقرأ المزيد

6. علكة المستكة

علكة المستكةهي منتج طبيعي من راتينج شجرة المستكة الفعالة ضد جرثومة المعدة. في إحدى التجارب العشوائية الخاضعة للتحكم الوهمي، شهد 77 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من عسر الهضم، الذين تناولوا علكة المستكة بجرعة 350 مجم ثلاث مرات يوميًا لمدة 3 أسابيع، تحسنًا في أعراض حرقة المعدة، وعسر الهضم، وآلام المعدة، وآلام الجزء العلوي من البطن.⁷

إليك 15 طريقة طبيعية لمعالجة مشاكل الجهاز الهضمي:اقرأ المزيد

7. جذور الزنجبيل وأوراق الخرشوف

لقد ثبت أن مزيجًا من مستخلصات جذر الزنجبيل (زينجبير أوفيسيناليس)، و وأوراق الخرشوف(سينارا سكوليموس) مفيدًا في تحسين حالات عسر الهضم، وضعف المعدة وحركة الأمعاء، السببان اللذان من الممكن أن يؤديا إلى حرقة المعدة. وقد يكون الاستخدام مفيدًا في علاج عسر الهضم غير القرحي بالإضافة إلى اضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية الأخرى. الجرعة المستخدمة هي مرتين يوميًا من مستخلص الزنجبيل بنسبة 20 مجم (33٪ جينجيرول، وشاجول)، ومستخلص الخرشوف بنسبة 100 مجم (20٪ أحماض كافيهوكوينيك).⁸

الزنجبيل: الجذر العظيم:اقرأ المزيد.

8. زيت النعناع

يمكن أن يساعد زيت النعناع في كبسولة ذات غلاف معوي، بحيث لا يتحلل في المعدة ولكن يتم توصيله بدلاً من ذلك إلى الأمعاء الدقيقة والغليظة، في عسر الهضم وتهيج المعدة. وقد ثبت أن هذه المستحضرات فعالة في كل من تهيج الجزء العلوي من الجهاز الهضمي، وكذلك في أعراض التهيج في الأمعاء الدقيقة والغليظة. الجرعة: تناول كبسولة أو اثنتين ثلاث مرات يوميًا قبل الوجبات بعشرين دقيقة.⁹

زيت النعناع لعلاج القولون العصبي والمزيد:اقرأ المزيد

‌‌‌‌أي المكملات الغذائية أتناول لعلاج حرقة المعدة، وارتجاع المريء، وعسر الهضم؟

للمساعدة في إرشادك إلى المنتج المناسب، إليك بعض التوصيات بناءً على الميزات الأساسية:

• العوامل الميكانيكية إذا كنت تعاني من السمنة، أو إذا كنت حاملاً، أو تعاني من فتق الحجاب الحاجز، فإن أفضل طريقة طبيعية هي علاج الطوف الألجيني. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فعادة ما يكون فقدان الوزن علاجًا.
• حرقة المعدة العرضية. يعد الاستخدام العرضي لمضادات الحموضة المحتوية على الكالسيوم مناسبًا ولكن لا يُوصى باستخدامه على المدى الطويل. العلاج بطوف الألجينات مفيد أيضًا عند الحاجة.
• التهيج الناتج عن تناول أطعمة معينة. في بعض الأحيان تكون أعراض الارتجاع ناتجة عن تناول القهوة، والمشروبات الغازية، والكحول، الشوكولاته، والأطعمة الدهنية، والفواكه الحمضية، والأطعمة الغنية بالتوابل، إلى آخره. يوصى بالتخلص من هذه الأطعمة وتجنبها، لكن يمكن أيضًا استخدام مضادات الحموضة المحتوية على الكالسيوم، أو علاج طوف الألجينات حسب الحاجة. DGL يعد خيارًا آخر.
• نقص حمض الهيدروكلوريك أوالإنزيمات الهاضمة يمكن أن يؤدي عدم كفاية إنتاج حمض المعدة إلى أعراض حرقة المعدة والارتجاع، ولكن بشكل عام يؤدي أيضًا إلى الغازات والانتفاخ في غضون 30 دقيقة من تناول الطعام. يمكن أن تكون تجربة بسيطة لمكملات HCL بالجرعة الموصى بها مفيدة للغاية.
• تهيج القولون مع حرقة المعدة إما مزيج الزنجبيل-والخرشوف أو زيت النعناع المغلف بغلاف معوي.
• حرقة المعدة الليلية غالبًا ما يكون رفع رأس السرير ست بوصات مفيدًا. العلاج بطوف الألجينات فعال وكذلك الميلاتونين (3 مجم وقت النوم).
• مزيج من حرقة المعدة وسوء جودة النوم. الميلاتونين (3 مجم وقت النوم)

الوصفات المنزلية لعلاج حرقة المعدة وارتجاع المريء

هناك عدد من المساعدات الطبيعية الأخرى المفيدة لعلاج الارتجاع:

الصبار

يساعد الصبار على تقليل الالتهاب وقد يكون مفيدًا في علاج حرقة المعدة عند التهاب أو تهيج بطانات المعدة والمريء.¹⁰ يمكن تناول الصبار كمستخلص في هيئة كبسولات أو عن طريق عصير الصبار.

خل التفاح

خل التفاح هو شكل أخف من أشكال استبدال الحمض كما تمت مناقشته أعلاه. يمكن أن يكون شرب أوقيتين من خل التفاح الخام غير المصفى قبل الوجبة مفيدًا. يمكن أيضًا استخدام الكبسولات والأقراص التي توفر جرعة مماثلة.

الماء القلوي

يمكن أن يساعد شرب كوب من الماء القلوي (درجة الحموضة أعلى من 8)، أو بإمكانك صنعه بنفسك عن طريق إضافة بعض شرائح الليمون الطازج إلى 8 أونصات من الماء.¹¹

العلكة الخالية من السكر

ثبت أيضًا أن مضغ العلكة الخالية من السكر بعد الوجبات يساعد في وقف حرقة المعدة وارتجاع المريء. يحفز مضغ العلكة الخالية من السكر الغدد اللعابية في الفم على إفراز اللعاب. هذا اللعاب الزائد يخفف ويزيل أي حمض قد يرتد إلى المريء. تظهر الأبحاث أن مضغ العلكة الخالية من السكر يقلل من الأعراض لدى مرضى ارتجاع المريء المزمن، وقد يساعد أيضًا المرضى الذين يعانون أحيانًا من حرقة المعدة والارتجاع.¹²

عوامل نمط الحياة التي تؤثر على حرقة المعدة وارتجاع المريء

تميل حرقة المعدة وارتجاع المريء إلى الحدوث ليلاً عند الاستلقاء على السرير. هذا بسبب الجاذبية التي تسمح لحمض المعدة بالارتجاع إلى المريء. قد يساعد رفع رأس السرير باستخدام الطوب أو وحدات اثنين في أربعة تحت رأس هيكل السرير في تقليل الأعراض الليلية للحموضة المعوية.

إن الانتباه عند تناول الطعام مفيد أيضًا في تخفيف حرقة المعدة. القضمات الصغيرة التي تمضغ جيدًا أسهل في الهضم من القضمات الكبيرة، كما أن قضاء المزيد من الوقت جالسًا أثناء تناول الوجبة يمكن أن يساعد أيضًا.

المراجع:

1. Howden CW, Hunt RH. Spontaneous hypochlorhydria in man: possible causes and consequences. Digestive Diseases 1986;4(1):26–32.
2. Leiman DA, Riff BP, Morgan S. Alginate therapy is effective treatment for GERD symptoms: a systematic review and meta-analysis. Dis Esophagus. 2017;30(5): 1–9.
3. Mandel KG, Daggy BP, Brodie DA, Jacoby HI. Review article: alginate-raft formulations in the treatment of heartburn and acid reflux. Alimentary Pharmacology and Therapeutics 2000:14(6):669-90.
4. Kandil TS, Mousa AA, El-Gendy AA, et al. The potential therapeutic effect of melatonin in gastro-esophageal reflux disease.  BMC Gastroenterol  2010;10:7–16.
5. Morgan AG, McAdam WA, Pacsoo C, et al. Comparison between cimitidine and Caved-S in the treatment of gastric ulceration, and subsequent maintenance therapy. Gut 1982;23:545–551.
6. Raveendra KR, Jayachandra, Srinivasa V, et al. An Extract of Glycyrrhiza glabra (GutGard) Alleviates Symptoms of Functional Dyspepsia: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study. Evid Based Complement Alternat Med. 2012;2012:216970.
7. Dabos KJ, Sfika E, Vlatta LJ, Frantzi D, Amygdalos GI, and Giannikopoulos G. Is Chios mastic gum effective in the treatment of functional dyspepsia? A prospective randomised double-blind placebo-controlled trial. J Ethnopharmacol 2010;127(2):205-209. 
8. Lazzini S, Polinelli W, Riva A, Morazzoni P, Bombardelli E. The effect of ginger (Zingiber officinalis) and artichoke (Cynara cardunculus) extract supplementation on gastric motility: a pilot randomized study in healthy volunteers. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2016;20(1):146-9. 
9. Kligler B, Chaudhary S. Peppermint oil. Am Fam Physician. 2007 Apr 1;75(7):1027-30. 
10. Panahi Y, Khedmat H, Valizadegan G, Mohtashami R, Sahebkar A. Efficacy and safety of Aloe vera syrup for the treatment of gastroesophageal reflux disease: a pilot randomized positive-controlled trial. J Tradit Chin Med. 2015 Dec;35(6):632-6.
11. Zalvan CH, Hu S, Greenberg B, Geliebter J. A Comparison of Alkaline Water and Mediterranean Diet vs Proton Pump Inhibition for Treatment of Laryngopharyngeal Reflux. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2017 Oct 1;143(10):1023-1029.
12. Moazzez R, Bartlett D, Anggiansah A. The effect of chewing sugar-free gum on gastro-esophageal reflux. J Dent Res. 2005 Nov;84(11):1062-5.