جدول المحتويات
جدول المحتويات
تم نشر المقال الأصلي في يناير 2018/تم التحديث في فبراير 2023
أصبح حمية الكيتو شائعة لأن الكثير من الناس يحققون فيها نجاحًا في إنقاص الوزن. حمية الكيتو هي أيضًا نظام غذائي موصوف طبيًا لأنواع معينة من الصرع.
تركز حمية الكيتو على تناول الدهون العالية، ومستويات محدودة من البروتين، والحفاظ على انخفاض كمية الكربوهيدرات، على سبيل المثال، أقل من 50 جرامًا في اليوم. بشكل عام، يُقسَّم إجمالي السعرات الحرارية إلى 70٪ دهون و 20٪ بروتين و 10٪ كربوهيدرات.1
عندما يتناول الناس كميات أقل من الكربوهيدرات، ينتج الجسم الكيتونات. الكيتونات هي جزيئات وقود صغيرة يتم إنتاجها في الكبد. في حمية الكيتو، يقوم الجسم بتحويل إمدادات الوقود لتنظيم الدهون بشكل أساسي.
بشكل عام، يحتاج الجسم والدماغ إلى تناول حوالي 100 جرام من الكربوهيدرات يوميًا لتلبية احتياجات الطاقة. لذلك، عندما يكون تناول الكربوهيدرات منخفضًا، ستقوم العضلات الهيكلية بتفكيك الجليكوجين، وهو الشكل المخزن من الجلوكوز، وإطلاقه في الدم. ولكن هذا التخزين محدود. عادةً ما يكون لدى الشخص حوالي يومين من الجلوكوز المخزن في صورة جليكوجين. يحتاج الجسم دائمًا إلى بعض الجلوكوز في الدم للحفاظ على الحياة. يبدأ الجسم في التضحية بالعضلات والأعضاء التي تحتوي على البروتين إذا لم يتم استهلاك الكربوهيدرات. يمكن تحويل بعض الأحماض الأمينية الموجودة في البروتين إلى جلوكوز بواسطة الكبد.
عندما تكون مخازن الجلوكوز محدودة، يمكن للدماغ البشري استخدام مصدر طاقة احتياطي. الدماغ هو النسيج الأكثر نشاطًا من حيث الأيض في الجسم. لذلك، فهي تحتاج إلى مصدر طاقة ثابت. في الحالات النموذجية، يعتمد بشكل حصري تقريبًا على الجلوكوز. عندما يكون الجلوكوز نادرًا، يمكن للدماغ حرق المركبات المعروفة باسم الكيتونات. يتم إنتاج هذه الكيتونات في الكبد من الأحماض الدهنية. تتمتع الكيتونات برائحة قوية ومميزة ولهذا السبب يعاني العديد من الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا منخفض الكربوهيدرات من رائحة الفم الكريهة.
مع نظام الكيتو الغذائي، الهدف هو تعزيز حرق الدهون للحصول على الطاقة وكذلك إنتاج الكيتونات لطاقة الدماغ. لقد ثبت أن نظام الكيتو الغذائي فعال للغاية في بعض حالات الصرع حيث لا يتحكم العلاج الدوائي وحده في النوبات. قد ينتج هذا عن اتباع نظام الكيتو الغذائي الذي ينتج عنه انخفاض الإجهاد التأكسدي وتحسين وظيفة الميتوكوندريا. يؤدي الإجهاد التأكسدي إلى عملية الشيخوخة والتلف الخلوي، في حين أن الميتوكوندريا هي حجرات إنتاج الطاقة في الخلايا. بشكل عام، يعني تقليل الإجهاد التأكسدي وتحسين إنتاج الطاقة تحسين الوظيفة الخلوية، خاصة في الدماغ، نظرًا لأنها نشطة جدًا في عملية الأيض. يبدو أيضًا أن حمية الكيتو لها تأثير مضاد للالتهابات على الدماغ.
كما ذكرنا سابقًا، تُستخدم حمية الكيتو لعلاج بعض حالات الصرع. كما يجري فحصها لاستخدامها في اضطرابات الدماغ الأخرى، بما في ذلك مرض الزهايمر ومرض باركنسون.2
يمكن لنظام الكيتو الغذائي أن يحسن بشكل فعال التحكم في الجلوكوز والأنسولين ومستويات الدهون في الدم.1 يمكن استخدامه أيضًا في تعزيز فقدان الوزن. يمكن ملاحظة آثار فقدان الوزن في حمية الكيتو في وقت مبكر جدًا. يلاحظ معظم الأشخاص الذين يتبعون حمية الكيتو فقدانًا سريعًا للوزن يتراوح من 10 إلى 12 رطلاً (4 إلى 5 كجم) خلال الأسبوعين الأولين. ومع ذلك، فإن نسبة كبيرة من فقدان الوزن الأولي هي الماء وكتلة العضلات. يربط كل جزيء جليكوجين ستة جزيئات من الماء، لذلك نظرًا لأن نظام كيتو الغذائي يؤدي إلى استنفاد الجليكوجين، فإنه يؤدي أيضًا إلى فقدان محتوى الماء في الجسم. يمكن أن يعني ذلك خسارة كبيرة في الوزن. ومع ذلك، إذا تمت استعادة مستويات الجليكوجين، فإن بعض حالات فقدان الوزن ترتد بسرعة. وهناك تحذير آخر وهو أن فقدان الكتلة العضلية يمثل مشكلة لعدة أسباب. فيما يتعلق بعملية الأيض، يمكن أن يؤدي فقدان كتلة العضلات إلى خفض معدل الأيض بشكل كبير. كتلة العضلات هي الفرن الأساسي لحرق الدهون في الجسم. يمكن أن يؤدي فقدان كتلة العضلات إلى زيادة الأيض وزيادة الوزن بسبب انخفاض الدهون المحروقة (السعرات الحرارية).
في حين يمكن تحقيق فوائد قصيرة الأجل من خلال حمية الكيتو، فإن الالتزام طويل الأمد بنظام الكيتو الغذائي أمر مثير للجدل. أولاً، إنه نظام غذائي مقيد لا يمكن لأي شخص اتباعه. ثانيًا، يمكن أن يعزز نظام الكيتو الغذائي الحمية الكيتونية مما يرفع مستويات الكيتونات في الدم. هذه الحالة ليست خطيرة في العادة، على الرغم من أنها قد تكون مهددة للحياة إذا كانت شديدة. المجموعة الأكثر عرضة لخطر الإصابة الشديدة هي مرضى السكري الذين يعانون من ضعف التحكم في الجلوكوز. إن السؤال الأكبر الذي يحتاج إلى إجابة كافية حتى الآن هو ما إذا كا تحفيز الحالة الكيتونية أمرًا صحيًا. ما هو معروف من بيانات الدراسات السكانية هو أن الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات، بشكل عام، قد لا تكون مناسبة للصحة على المدى الطويل. 3
في حين أن الكربوهيدرات المكررة والأطعمة عالية المعالجة التي تحتوي على السكر والدقيق الأبيض ومنتجات الحبوب المكررة الأخرى هي كربوهيدرات تسبب مشاكل، إلا أن هناك الكثير من الفواكه والخضروات والأطعمة النباتية الأخرى التي تحتوي على نسبة منخفضة من السكر في الدم والغنية بالمغذيات و بالألياف الغذائية التي يتم استبعادها من نظام الكيتو الغذائي. قد يكون الاستبعاد الشديد لهذه الأطعمة غير صحي. وهنا يكمن الجدل حول حمية الكيتو في المقام الأول.
ومما يزيد من تعقيد مشكلة انخفاض تناول الأطعمة النباتية الصحية، أن العديد من الأشخاص الذين يتبعون نظام الكيتو الغذائي قد يركزون سعراتهم الحرارية بشكل حصري تقريبًا على الدهون الحيوانية والبروتينات. ويبدو أن هذه مشكلة أيضاً. في تحليل شمل أكثر من 432,179 شخصًا، ارتبط كل من الاستهلاك المنخفض للكربوهيدرات (أقل من 40% من السعرات الحرارية) والاستهلاك المرتفع للكربوهيدرات (أكثر من 70% من السعرات الحرارية) بزيادة خطر الوفاة مقارنة بالكربوهيدرات المعتدلة. كان من بين زيادة مخاطر الوفيات تقليل تناول الكربوهيدرات مقابل الدهون أو البروتين المشتق من الحيوانات. ومع ذلك، انخفض خطر الوفيات عندما كانت بدائل الكربوهيدرات المخفضة تعتمد على النباتات. على وجه التحديد، ارتبط نظام الكيتو الغذائي، مثل الأنماط الغذائية التي تركز على مصادر البروتين والدهون المشتقة من الحيوانات مثل لحم البقر ولحم الخنزير ولحم الضأن والدجاج، بارتفاع معدل الوفيات. في المقابل، ارتبطت الأنماط الشبيهة بنظام الكيتو الغذائي التي ركزت أكثر على البروتين المشتق من النباتات وتناول الدهون من مصادر الخضروات والمكسرات والبقوليات والحبوب الكاملة بانخفاض معدل الوفيات.3
أثناء اتباع نظام الكيتو الغذائي، من الضروري الحفاظ على تناول الكربوهيدرات إلى أقل من 50 جرامًا يوميًا. لذلك، من المهم اختيار الكربوهيدرات بحكمة. ركز على الخيارات الغنية بالمغذيات والمنخفضة نسبة السكر في الدم مثل الخضروات الورقية الخضراء مثل الجرجير والسبانخ واللفت والخردل والخضروات من عائلة الملفوف مثل البروكلي والقرنبيط وبراعم بروكسل والملفوف الصيني والفلفل الحلو والخيار والكرفس. يعتبر التوت أيضًا خيارًا جيدًا، ولكن تذكر أن كوبًا من التوت سيوفر حوالي 25 جرامًا من الكربوهيدرات، أو حوالي نصف الحصة التي لا تقل عن 50 جرامًا يوميًا.
لاتباع نسخة صحية من نظام الكيتو الغذائي، من المهم التركيز على الأطعمة الغنية بالدهون والزيوت المعززة للصحة، مثل تلك الموجودة في المكسرات والبذور وزيت الزيتون والأفوكادو والأسماك والمأكولات البحرية الأخرى. من المهم أيضًا اختيار أنواع تتغذى على الأعشاب من لحم البقر ولحم الضأن واللحوم الأخرى.
يمكن أن يؤدي نظام الكيتو الغذائي إلى نقص التغذية، خاصة بالنسبة للثيامين (فيتامين ب1) والفولات وفيتامين (ج) وفيتامين (د) والكالسيوم والمغنيسيوم والبوتاسيوم. يمكن أن يكون فقدان البوتاسيوم كبيرًا، لذا فإن استخدام بديل الملح القائم على كلوريد البوتاسيوم يمكن أن يكون مفيدًا جدًا في الحفاظ على مستويات البوتاسيوم في النطاق المناسب.
يمكن أن يسبب نظام الكيتو الغذائي أيضًا اضطرابًا في وظيفة الجهاز الهضمي مما يؤدي إلى الغازات والانتفاخ والتغيرات في حركات الأمعاء. يمكن أن تستجيب هذه الشكاوى الهضمية البسيطة أحيانًا بشكل إيجابي لاستخدام الإنزيمات الهاضمة.
المراجع:
إخلاء مسؤولية:لا يهدف هذا المركز الصحي إلى تقديم التشخيص...
لا تهدف هذه المدونة إلى تقديم التشخيص أولا يهدف هذا المركز الصحي إلى تقديم التشخيص أو العلاج أو المشورة الطبية. اقرأ المزيد. المحتوى المقدم في هذا المركز الصحي هو لأغراض إعلامية فقط. يرجى استشارة طبيب أو أي متخصص آخر في الرعاية الصحية فيما يتعلق بأي تشخيص طبي أو صحي أو خيارات علاجية. لا ينبغي اعتبار المعلومات الواردة في هذا المركز الصحي بديلاً عن المشورة من متخصص في الرعاية الصحية. الادعاءات الواردة حول منتجات معينة في هذا المركز الصحي غير معتمدة لتشخيص أو علاج أو شفاء أو منع الأمراض.
